As mãos e os punhos são responsáveis pela precisão e destreza que utilizamos em praticamente todas as tarefas diárias, desde digitar até amarrar os sapatos. Com uma estrutura extremamente complexa (27 ossos e inúmeros tendões e nervos), qualquer problema nessa região exige a atenção de um ortopedista especialista em mão.
Este subespecialista em Ortopedia e Traumatologia possui um treinamento avançado em microcirurgia, sendo o profissional ideal para diagnosticar e tratar patologias que envolvem nervos, tendões e pequenos ossos da mão e do antebraço, garantindo a recuperação total da funcionalidade e da sensibilidade.
O Que o Ortopedista Especialista em Mão Trata?
A especialidade foca em restaurar a função motora e sensorial da mão, punho e antebraço.
Doenças Degenerativas e Compressivas:
| Condição | Descrição |
| Síndrome do Túnel do Carpo | Compressão do nervo mediano no punho, causando dormência, formigamento e dor nos dedos (exceto o mínimo). |
| Dedo em Gatilho | Inflamação de um tendão que impede o movimento suave do dedo, causando travamento. |
| Doença de De Quervain | Tendinite que afeta os tendões do polegar, causando dor intensa na base do punho. |
| Rizartrose | Artrose na base do polegar, muito comum e debilitante. |
| Cistos Ganglionares | Nódulos cheios de líquido que surgem geralmente no punho. |
Lesões Traumáticas e Agudas:
O ortopedista de mão é essencial após acidentes:
- Fraturas do Punho e da Mão: Tratamento de fraturas do Escafoide (osso do punho) ou Metacarpos.
- Lesões de Tendão: Rupturas causadas por cortes ou traumas, exigindo reparo microcirúrgico.
- Lesões Nervosas: Danos aos nervos ulnar, radial ou mediano, que podem causar perda de sensibilidade e paralisia muscular.
- Amputações Traumáticas: Reimplante microcirúrgico.
Quando Procurar o Ortopedista de Mão?
Atrasar o diagnóstico de problemas na mão pode levar a danos nervosos permanentes. Agende uma consulta com o especialista se:
- Dormência Noturna: Acordar com a mão e os dedos dormentes, forçando você a sacudi-los (sintoma clássico do Túnel do Carpo).
- Perda de Força e Precisão: Dificuldade em segurar pequenos objetos, abrir potes ou escrever.
- Dor Persistente no Punho: Dor que piora com movimentos de pinça ou rotação do punho.
- Incapacidade de Movimento: Um dedo que trava, estala ou não consegue esticar/dobrar completamente.
- Após um Trauma: Dor persistente no punho após uma queda (pode ser fratura do escafoide, difícil de ser vista em Raio-X inicial).
Abordagens de Tratamento: Da Fisioterapia à Microcirurgia
O tratamento pelo ortopedista especialista em mão é focado em restaurar a destreza e minimizar a dor.
Tratamentos Conservadores
- Terapia da Mão e Ocupacional: Reabilitação específica, frequentemente realizada por um Terapeuta Ocupacional, para recuperar a função motora.
- Órteses e Imobilizações: Uso de talas noturnas para Túnel do Carpo ou imobilizadores para tendinite.
- Infiltrações: Aplicação de corticoides para aliviar a dor em casos de tendinite e Dedo em Gatilho.
Microcirurgia Avançada
Em casos onde o tratamento conservador falha, o especialista utiliza técnicas minimamente invasivas:
- Cirurgia do Túnel do Carpo: Procedimento rápido e altamente eficaz para descomprimir o nervo mediano, aliviando dormência e dor.
- Reparo de Tendões e Nervos: Uso de microcirurgia para suturar tendões e nervos lesionados com máxima precisão.
- Cirurgia de Rizartrose: Técnicas para aliviar a dor da artrose na base do polegar.
FAQ: Dúvidas Comuns sobre Mão e Punho
Q1: Fraturas no punho sempre precisam de cirurgia?
R: Não. Muitas fraturas simples são tratadas com sucesso apenas com imobilização. No entanto, fraturas instáveis ou que afetam a articulação (como a fratura do rádio distal) frequentemente requerem cirurgia para garantir o alinhamento perfeito.
Q2: O Túnel do Carpo pode ser resolvido com fisioterapia?
R: Nos estágios iniciais, sim. O tratamento conservador (órteses, fisioterapia e infiltração) pode aliviar os sintomas. No entanto, se houver atrofia muscular ou dormência constante, a cirurgia de descompressão é a única forma de evitar dano nervoso permanente.
Q3: O ortopedista de mão trata a artrite reumatoide?
R: Sim. Embora o reumatologista trate a doença de base, o ortopedista de mão é o responsável por tratar as deformidades e a perda de função causadas pela artrite nos dedos e punhos.
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